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In: Pathologie orbito-palpébrale.

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By Françoise Heran. By Bouanane Larbi. Download pdf. Remember me on this computer. Enter the email address you signed up with and we'll email you a reset link. Need an account? Click here to sign up. Prochain SlideShare. Vous avez aimé cette présentation? Intégrer Taille px. Commencer à partir de. Afficher les SlideShares associés à la fin.

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Ainsi, une cellulite pré-septale grade I peutévolueren l'absence de traitement vers un grade IV voireV. L'Abcès orbitaire grade IV forme une collection de pus dans l'orbite avec infiltration diffuse de la graisse intra et extra-orbitaire [ 11 ], un seul cas a été retrouvé dans notre étude.

La thrombophlébite de sinus caverneux grade V se traduit si elle est récente par une hyperdensité spontanée de la loge caverneuse. En cas de thrombophlébite ancienne, la TDM après injection de produit de contraste objective un défect endo-luminal du sinus caverneux [ 11 ].

En terme de fréquence, elle reste une complication rare [ 13 ]; aucun cas n'a été retrouvé dans notre série. Les cellulites orbitaires, bien que majoritairement secondairesà des sinusites, peuvent révéler diversesétiologies.

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Autravers de ce travail, nous avons tenté demontrer que chaque tableau d'inflammation orbitaire chezunenfant ne doit pas être étiqueté comme éthmoïdite sansunedémarche diagnostique soigneuse.

Ladémarche diagnostique permet de ne pas méconnaîtredes étiologies plus inhabituelles, telles que les infections desvoies lacrymales 4 cas retrouvés dans notre étudeun corps étranger intra-orbitaire prothèse oculaire Figure 6ou encore une tumeur telle qu'un rhabdomyosarcome ou un rétinoblastome Figure 7. Lebilan étiologique passera obligatoirement par unexamenclinique soigneuxpuis une imagerie orbitaire [ 7 ], en urgence si nécessaire.

Il s'agira en première intention d'une tomodensitométrie orbitaire [ 6 ] qui permettra de déterminer la localisation exacte des lésions et d'explorer les cavités sinusiennes. On recherchera un corps étranger intra-orbitaire, une masse tumorale et on s'attachera à préciser le retentissement sur le globe par la gradation de l'exophtalmie.

TDM, coupe axiale montrant une cellulite orbitaire gauche sur prothèse Chandler 2. La cellulite orbitaire chez l'enfant pose des difficultésdiagnostiques et thérapeutiques liées au polymorphismeétiologique. Face à un tableau clinique atypique, un bilan étiologique rapide est essentiel.

Hormis lesétiologies sinusiennes, les infections des voies lacrymales etlestumeurs sont les principales causes à rechercher devant une cellulite orbitaire de l'enfant. Heureusement l'accèsdeplus en plus facile à une imagerie de l'orbite permet une orientation rapide et efficace. Les infections orbitaires de l'enfant ne posent le plus souvent pas de difficulté diagnostique devant des signes cliniques bruyants et d'aggravation rapide.

Imagerie de la cellulite orbitaire chez l’enfant: à propos de 56 cas

Chaque tableau d'inflammation orbitaire chez un enfant ne doit pas être étiqueté comme éthmoïdite sans une démarche diagnostique soigneuse, basée sur l'imagerie.

Les auteurs ne déclarent aucun conflit d'intérêts. Tous les auteurs ont lu et approuvé la version finale du manuscrit. National Center for Biotechnology InformationU. Pan Afr Med J. Published online mai Author information Article notes Copyright and License information Disclaimer. Reçu déc. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

Résumé Les cellulites orbitaires de l'enfant sont rares mais potentiellement graves, le diagnostic est principalement basé sur l'examen clinique et l'imagerie tomodensitométrie ou IRM. Abstract Orbital cellulitis is rare but potentially severe in children. Keywords: Cellulitis, orbit, CT scan, children.

Introduction Les cellulites orbitaires de l'enfant sont rares mais potentiellement graves, leur diagnostic est basé principalement sur l'examen clinique et l'imagerie tomodensitométrie ou IRM. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 56 cas de cellulite orbitaire colligés durant six années au service de radiologie de l'hôpital mère-enfant au CHU Mohammed VI de Marrakech de janvier à octobreexplorés par TDM crânio-orbitaire.

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Figure 1. Répartition des cellulites orbitaires selon la classification de Chandler. Figure 2. Répartition des cellulites orbitaires selon la topographie.